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夜间哮喘发作原因多

时间:2021-04-01 17:59:18

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夜间哮喘发作原因多

一般来说,哮喘多在夜间发作。哮喘患者应了解哮喘夜间发作的相关因素,以利哮喘病的治疗。医学研究表明,哮喘夜间发作的机理有以下几种:1、过敏原因素患者接触过敏原是引发哮喘的主要原因,但接触过敏原后不会马上

1夜间哮喘发作原因多

一般来说,哮喘多在夜间发作。哮喘患者应了解哮喘夜间发作的相关因素,以利哮喘病的治疗。医学研究表明,哮喘夜间发作的机理有以下几种:

1、过敏原因素

患者接触过敏原是引发哮喘的主要原因,但接触过敏原后不会马上发生哮喘,一般在接触6~8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质,可以减少夜间哮喘发作。

2、生理节律因素

白天肺功能相对较强,夜间肺功能相对较弱,抗过敏能力明显下降,导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药,可以预防哮喘夜间发作。

3、体温变化因素

睡眠时体温可下降1℃。体温下降0.7℃可引起支气管收缩,从而诱发哮喘的发作。在温暖的环境下睡眠,可以明显减少夜间哮喘发作。

4、睡眠体位因素

仰卧时气管的呼吸阻力明显增加,容易出现呼吸暂停现象,由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。

5、胃食管反流因素

夜间睡眠时,因为体位的原因,胃里的食物或胃液可能反流到食管中,又会因呼吸作用吸入气管中,引起支气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者90%有胃食管反流症状,这部分患者需要治疗胃病来解除哮喘。

6、炎症因素

大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多,气管的炎症反应也重一些,这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。

7、空气干燥因素

一般说来,夜间的空气比白天干燥,而干燥的空气会诱发支气管痉挛,使哮喘发作。增加室内湿度,或睡眠之前喝一杯白开水,有预防哮喘夜间发作的作用。

细节提醒

支气管哮喘病人在发作时需要及时补水,必要时可通过静脉补液,以补充丢失的水分,避免脱水;还可以避免支气管内的痰液黏稠,使之易于咳出,防止造成呼吸困难。

2慢性肺源性心脏病的原因、表现和诊断?

慢性肺源性心脏病是由什么原因引起的?

本病的基础疾病有:

一、支气管、肺疾病。

以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80%-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

二、胸廓运动障碍性疾病。

严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。

三、肺血管疾病。

累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症。

慢性肺源性心脏病有哪些表现及如何诊断?

本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。

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3肺栓塞是由什么原因引起的?

肺栓塞是由什么原因引起的?

1、血栓:最常见的肺栓子为血栓。约70%~95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主。

2、其他栓子:如有脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起。

3、静脉血栓形成的条件。

(一)血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。

(二)心脏病为我国肺栓塞的最常见原因,占40%。几遍及各类心脏病,合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见,少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣,偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。

(三)肿瘤在我国为第二位原因,占35%,远较国外6%为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓,其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等,故肿瘤患者肺栓塞发生率高,甚至可以是其首现症状。

(四)妊娠和分娩肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇,产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢,改变血液流变学特性,加重静脉血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血浆素原-血浆素蛋白溶解系统活性降低。但这些改变与无血栓栓塞的孕妇相比并无绝对差异。羊水栓塞也是分娩期的严重并发症。

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4冬季哮喘的预防方法

1、切忌受凉。外出时要系围巾、戴帽子、穿棉鞋。双脚受凉会引起鼻黏膜血管收缩,以致感冒,所以,一定要避免双脚受凉。

2、切忌猛烈地运动。可适当地散步、慢跑、做操或打太极拳,提高抗寒能力。

3、戒烟。吸烟是引起咳喘的最常见的原因之一,必须戒除。冬天室内要适当通风,并注意不要在室内生火盆取暖。无集体供暖条件的,室内尽量采用土暖气供暖,以减轻煤烟对呼吸道的刺激。

4、饮食切忌大鱼大肉。应以清淡,易消化为宜。此外,适当地多吃些奶类、蛋类、瘦肉、豆浆、豆制品及萝卜、梨、橘子等。

5哮喘病人四忌

1、哮喘病人衣着宜忌 哮喘病人的衣服,也可能成为一种诱发原因。有些病人穿上羊毛衣、鸭绒背心、鸭绒滑雪衫或动物毛皮制成的衣服后,哮喘病顿时发作,一旦脱去,哮喘也就慢慢停息。各种化学纤维如腈纶、氯纶、涤纶等也会引起哮喘。如有的哮喘病人一穿上氯纶内衣,哮喘就发,有的病人则是由于贴身的尼龙衫太紧而诱发。当然,这只发生于少数哮喘病人。

由此可见,如何选择哮喘病人的贴身内衣和保暖衣服,是一个值得注意的问题。一般说,哮喘病人的内衣以纯棉织品为适宜,衣服要光滑、柔软。平整,并尽可能用日光曝晒,同时应根据各人的体质,注意避免用化学纤维衣服。衣服不宜过紧,衣领更应注意宽敞。在夏秋季节,贴身穿的衬衫、长裤,一般不宜选择毛料织物,比如中长纤维等。这种“毛茸茸”的感觉,对有些哮喘病人也可能是一种诱发因素。

有人认为哮喘病人穿得愈暖和愈好,但并不全对。一般哮喘病患者呼吸器官的抵抗力差,要特别注意保暖,每年4~5月,10~11月是寒暖交替季节,此时哮喘病人应比一般入更要注意保暖,特别是颈部。但也不能太过分,因为过热也会促使哮喘病发作。如有部分哮喘病人经中医辨证为“阴虚肉热”,如衣服穿得过多,或晚上棉被盖得过厚太热,就等于“火上加油”,也会诱发哮喘;有时则可能由于过热出汗,在汗水焐干的过程中着凉而发病。总之,哮喘病人应根据自己的体质和不同季节来增减衣服,冷暖要适宜。

2、哮喘病人的饮食宜忌 哮喘病人饮食得当,对哮喘则有良好的防治作用。中医和西医对哮喘病人的饮食有各自的认识,但总的说来,哮喘病人的忌食要根据各人的特点,婴幼儿应对异蛋白类食物加以警惕,老年人宜少吃生痰的食物,如鸡蛋、肥肉、花生和油腻不消化的食物,其他人除了忌会引起过敏的食物外,一般不必忌口,以免影响营养。假如在发作时已明确是寒喘或热喘,则忌吃相反性能的食物。若是热喘就忌吃热性食品,如羊肉、鹅肉、韭菜、姜、椒等辛辣物;应吃偏凉性的食物,如马兰头、芹菜、生梨、荸荠等。至于容易诱发哮喘的海鲜鱼类,如黄鱼、带鱼等,蔬菜中的菠菜、毛笋等,都应少吃。哮喘发作时,还应少吃易胀气或不消化的食物,如豆类、芋艿、山芋等,避免腹部胀气向上,压迫胸腔,加重气急症状。

3、支气管哮喘病人当忌盐 祖国医学认为,本病酌起因常与病人自幼吃过成食物有关。据最近英国一个研究小组报道,高钠盐饮食能增加支气管的反应性。有人统计,美国不同地区的食盐销售量与当地支气管哮喘的死亡率成正比。所以,专家们建议健康人的饮食宜清淡,已有支气管哮喘的病人,切忌吃得过咸,对食醋等酸性食物亦宜少吃。

4、不宜长期大量并用肾上腺素气雾剂和茶碱类药物 处于缺氧状态的病人,用药剂量过大,可使心肌耗氧量增加,极易产生心律失常或心室颤动,严重者可因心搏骤停而突然死亡。因此,这两种药物合用虽然平喘效果好,但从长远看是十分危险的。

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