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乳腺癌中晚期的症状有哪些

时间:2023-03-15 12:36:27

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乳腺癌中晚期的症状有哪些

癌症发展到晚期就更加要注意了,乳腺癌中晚期有哪些表现症状呢?

1乳腺癌中晚期的症状有哪些

乳腺癌中晚期症状常见有:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等。由于某些症状的出现表明病变已到了晚期,故全面、深入的理解和掌握乳腺癌的中晚期症状可抓住治疗的最佳时期,能够做到早发现、早诊断、早治疗。

一、局部乳腺肿块

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,常见:

1、部位:以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个象限。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

2、硬肿:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

3、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上较少见。

4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。肿块越小,此症状越不明显,少数特殊类型的乳腺癌因浸润较轻,可呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤较难区别。

5、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,但很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。

6、活动程度:肿块较小时,活动度较大,这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。晚期乳腺癌肿瘤侵及周围淋巴结,皮肤水肿呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节,即“卫星结节”。

在乳腺良性肿瘤中,表现为乳腺肿块的最常见的是乳腺纤维腺瘤,以年轻女性为多见。肿瘤常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感,一般不会引起乳头回缩。导管内乳头状瘤,肿块常很小,不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节,临床以乳头溢液为主要症状。

有些仅表现为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块,无清楚边界,大多数被诊断为“乳腺增生”。但仔细检查增厚区较局限,同时伴有少许皮肤粘连时应引起注意,可以作乳房摄片。

二、乳房胀痛

乳腺疼痛可见于多种乳腺疾病,在早期乳腺癌中,偶有以疼痛为唯一症状的,可为钝痛或牵拉感,侧卧时尤甚。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛,晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。

三、乳头溢液

乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的一般指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起,较易引起患者注意,其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。

1、乳头溢液按其物理性状可分为:血性、血清样、浆液性、水样、脓性、乳汁样等。其中浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见,血性溢液只占溢液病例的10%,大多由良性病变引起,有少数乳腺癌亦可呈血性。生理性乳头溢液多为双侧性,其溢液常呈乳汁样或水样。

2、乳头溢液的病因主要为:乳外因素和乳内因素。

乳腺癌患者有5%~10%有乳头溢液,但以乳头溢液为唯一症状仅占1%。溢液常为单管性,性状可多样化,如血性,浆液性,水样或无色。乳腺癌原发于大导管者或形态属导管内癌者合并乳头溢液较多见,如导管内乳头状瘤恶变,乳头湿疹样癌等均可以有乳头溢液。近来研究表明,乳头溢液是某些乳腺癌,特别是导管内癌较早期的临床表现,在未形成明显肿块之前可单独存在。

导管内乳头状瘤占全部乳头溢液病变的首位,其中以乳晕区导管内乳头状瘤多见,可单发或多发,主要以30~50岁多见。溢液性质多为血性或浆液性,其他少见。一般认为发生于大导管的乳头状瘤多为单发,甚少癌变,而中小导管者则常为多发,可见癌变。

囊性增生病是乳腺组织最常见的良性病变,多见于40岁左右,绝经后少见。其中,囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤病三种病理改变是其溢液的基础。性质多为浆液性,本病合并溢液只占5%。

四、乳头形态的改变

乳腺癌患者若有乳头异常改变,通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。

1、乳头糜烂:乳头糜烂常伴瘙痒,约2/3患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。起始,只有乳头脱屑或乳头小裂隙。整个乳头受累后,可进一部侵及周围组织,随着病变的进展,乳头可因之而整个消失。部分患者也可先出现乳腺肿块,尔后出现乳头病变。

2、乳头回缩:当肿瘤侵及乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因此而缩短,牵拉乳头,使其凹陷,偏向,甚至完全缩入乳晕后方。肿瘤在乳头下或附近时,早期即可出现;若肿瘤位于乳腺深部组织中,距乳头较远时,出现这一体征通常已是晚期。乳头回缩,凹陷并非均是恶性病变,部分可因先天发育不良造成或慢性炎症引起。

五、皮肤改变

乳腺肿瘤引起皮肤的改变,与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关,通常有以下几种表现:

1、皮肤粘连:乳腺位于深浅两筋膜之间,浅筋膜的浅层与皮肤相连,深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔,即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时,可使之收缩,变短,牵拉皮肤形成凹陷,状如酒窝,故称“酒窝征”。

2、皮肤浅表静脉曲张:肿瘤体积较大或生长较快时,可使其表面皮肤变得菲薄,其下浅表血管,静脉常可曲张在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。

3、皮肤发红:急、慢性乳腺炎时,乳腺皮肤可有红肿,主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎,此时皮肤颜色淡红到深红,开始比较局限,不久扩展至大部分乳房皮肤,同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。

4、皮肤水肿:由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润,使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管内淋巴液积聚,皮肤变厚,毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”。

此外,晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡,若合并细菌感染,气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长,可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节。

六、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌逐步发展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。其中,最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大,淋巴结数目由少逐步增多,起初,肿大的淋巴结可以推动,最后相互融合,固定。检查腋窝淋巴结时,应使患侧上肢尽量放松,这样才可扪及腋顶。

乳腺癌可向同侧腋窝淋巴结转移,还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通,向对侧腋窝淋巴结转移,发生率约5%左右。此外,晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移,甚至对侧锁骨上淋巴结转移。

2乳腺癌的中晚期症状

乳腺癌晚期症状多种多样,了解乳腺癌晚期症状将有助于我们对乳腺癌的早期发现,早期诊断,早期治疗。不会错过治疗的最佳时期,下面是对乳腺癌晚期症状的介绍:

1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。

4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。

5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌,少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。

3乳腺癌的中晚期症状有哪些

乳腺癌的中晚期症状有哪些呢?

一、乳头溢液。我们知道乳头液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%,溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等,也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少,间隔时间亦不一样,一般晚期患者溢液比较严重,这时可以对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。

二、乳房皮肤改变,乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小,部位深,皮肤多无变化,肿块大,部位浅,较早与皮肤粘连,使皮肤呈现凹陷。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿,形成橘皮样变,属晚期表现。

三、肿块,乳内肿块是乳腺癌晚期症状最主要的表现,一般发生在乳腺的外上部。尤其对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。肿块形态差异较大,一般认为形态不规则,边缘不清晰,质地偏硬。癌性肿块在早期限于乳腺实质内,尚可推动,但又不似良性肿瘤那样有较大活动度,一旦侵犯筋膜或皮肤,肿块就不能推动,病期亦属较晚。

乳腺癌的中晚期症状已经很严重了,我们都知道当乳腺癌患者身体出现明显症状时往往已是中晚期,这时已丧失彻底切除肿瘤的机会,卵巢癌虽然对化疗敏感,但是由于化疗的毒副作用大,很多患者往往无法完成全部化疗过程,所以平日一定要做好预防。

4中晚期乳腺癌患者会出现什么症状

早期乳腺癌对患者造成的影响有限,但是当乳腺癌发展到晚期,将会对患者的生命造成巨大威胁,那么中晚期乳腺癌患者会出现哪些症状呢?下面我们就来介绍一下。

中晚期乳腺癌患者的症状主要有以下几点:

1、出现静脉扩张

孕妇以及哺乳期乳腺癌患者会出现的单侧乳房静脉扩张,这个症状通常是由炎症或恶性肿瘤所致,最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。

2、患者发生乳晕改变

若乳腺癌的患者乳头下方出现肿瘤,会牵拉乳头,导致乳头偏斜、乳头凹陷;侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。

3、患者的乳房出现酒窝

当乳腺癌患者乳房出现酒窝,就表明肿瘤已经影响到乳房悬韧带因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带,将导致其失去弹性、挛缩,从而牵拉皮肤造成局部凹陷,形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤,同样会造成皮肤凹陷。酒窝征并非都是乳腺癌,乳房慢性炎症、乳房皮下血栓性静脉炎、脂肪坏死与术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷。

4、患者的乳房乳房会有局部隆起

当乳腺癌患者乳房的肿块发展到一定程度,将隆起于皮肤表面,伴有或不伴有皮肤表面色素沉着。

5、患者乳房呈现橘皮状

患者皮下淋巴管受到肿瘤的侵犯,淋巴回流受阻会使皮肤水肿,但毛囊处的皮肤确不会随着水肿,此时乳房的表面就像就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能,炎性乳腺癌往往范围更广,甚至累及全部乳腺。

综上所述中晚期乳腺癌患者的症状是非常严重的,因此患者务必及时治疗,并积极配合医生,尽量延长自己的生存时间。

5贲门癌中晚期的症状

贲门癌是属于肿瘤科的疾病之一,所以,如果贲门癌不及早治疗,就会出现一些贲门癌的晚期症状,那么,贲门癌的晚期症状具体有哪些呢?针对这个问题,下面就请专家来为大家介绍下贲门癌的晚期症状。

任何疾病不认真的治疗,或是耽误了治疗,很有可能疾病会发展成为晚期,对于贲门癌也是如此,如果说,贲门癌到了晚期之后,那么将会展现出来什么样的症状呢?

贲门癌的中晚期症状表现:

如果出现了贲门癌的晚期症状,有两种情况:一是由下部食道发生,本来已经很狭窄的贲门,就会更狭窄,容易出现和贲门癌很类似的症状;二是发生于胃体部,或胃头部侧,早期时大致上没有什么自觉症状,食物通过时有异样感、剧痛、并有点梗塞感、伴有轻微的心窝痛。以上症状,在吞咽时都会感觉到,吞较硬的食物时,觉得好像“咚”一声,直接掉里胃里,尤其是饮用热或冷的液体时,更敏感,其中最初的一口的感觉最明显。贲门癌产生于胃体部,或胃头部侧,初期时大抵上没有自发症状,所以也很难诊断。食物通过时有异样感、剧痛、有点窒息感或细微的心窝痛,由下部食道产生,原来已经很窄小的贲门,就会更窄小,是简单呈现和贲门癌,很雷同的症状,患者出现以上症状时,吞咽时就会感触到,而吞较硬的食品较为敏感,上述症状会经常存在于,症状相似的非贲门癌患者中,这种症状时隐时现,不典型;症状的轻重缓急因人而异,各不相同。

贲门癌恶化时期的症状主要有:中晚期病人可见贫血、低血浆蛋白、消瘦甚至脱水,如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物,都系不适于手术的象征。晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤,已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。贲门癌的晚期症状,除了贲门癌的症状之外,还有胃癌的全部症状如下:咽下障碍,上腹部有沉重感,胃部会痛,恶心、呕吐,病人逐渐消瘦等症状。

可以看出当贲门癌到了中晚期后,对于患者的身体健康将有极大的影响,所以您在患病后一定要及时治疗,避免让疾病发展到中晚期。

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