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中西医介绍混合痔的病因

时间:2023-09-11 13:18:02

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中西医介绍混合痔的病因

腹内压增高与痔疮的关系,痔疮的发病原因,腹内压增高对痔疮有什么影响,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1中西医介绍混合痔的病因

混合痔是肛肠疾病中常见的疾病,以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现,是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。下面,中西医一起来介绍混合痔的病因。

中医解析混合痔的病因:

湿热下注肛门,阻滞脉络,或脏腑本虚,因排便、负重,经产用力,使肛门部经脉横解,瘀阻肛门而生。

西医解析混合痔的病因:

1、习惯性便秘。

2、长期的饮酒及刺激性饮食等。

3、直肠下端和肛管的慢性炎症。

4、腹内压增高。

2颅内压增高病因探究

根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不变的。颅内有三种内容物组成,即脑组织、血液及脑脊液,它们的体积虽都不能被压缩,但在一定范围内可互相代偿。由于颅腔的总容积不变而在不同的生理和病理情况下颅内容物的体积可变,于是就形成了两者之间的矛盾。需要有精确的生理调节来保证两者之间的平衡。如果颅内容物中某一部分体积增加时,就必然会导致其他部分的代偿性缩减来适应。这是维持正常颅内压的基本原理,若超过了一定的限度破坏了这一机制就可导致颅内压增高。三种内容物中,脑组织体积最大,但对容积代偿所起的作用最小,主要靠压缩脑脊液和脑血流量来维持正常颅内压。一般颅腔内容物容积增加5%尚可获得代偿,超过8~10%时则出现明显的颅内压增高。

颅腔内容物增加可因多种原因引起的脑水肿,脑脊液量或脑血流量增加和颅内占位性病变等所致。如颅腔内容物正常,而因狭颅畸形、颅底凹陷症、颅骨骨瘤、畸形性骨炎或颅骨凹陷性骨折等而使颅腔容积缩小时,亦可引起颅内压增高。

一、脑水肿

一)血管源脑性水肿。临床常见。系由于脑毛血管内皮细胞通透性增加,血脑屏障破坏,血管内蛋白质渗往细胞外间隙,使细胞外间隙扩大所致,通常以脑白质部分水肿为著。常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外,脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期。

二)细胞毒性脑水肿。多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿。缺血、缺氧或中毒,神经元、胶质细胞和血管内皮细胞膜上的钠泵障碍,钠、氯离子进入细胞内合成氯化钠,细胞内渗透压增加,水分大量进入细胞内而引起细胞内水肿。常见于脑缺血缺氧、一氧化碳及有机磷水毒性、败血症、毒血症及水电解质失衡等。此类水肿以灰质明显。

三)间质性脑水肿。由于脑室系统内压力增加,使水分与钠离子进入脑室周围的细胞间隙,见于阻塞性脑积水。

四)渗透压性脑水肿。当血浆渗透压急剧下降时,为了维持渗透压平衡,水分子由细胞外液进入细胞内,引起脑水肿。

二、脑脊液量增加

由于脑脊液循环通路阻塞或脑脊液生成过多(如脉络膜丛乳头状瘤、侧脑室内炎症等)、脑脊液吸收减少(如颅内静脉窦血栓形成蛛网膜下腔出血蛛网膜粘连等)均可致脑脊液量增加,引起颅内压增高。

三、颅内容积量增加

脑外伤后脑血管扩张,颅内占位性病变,高血压脑病,呼吸道梗阻、呼吸中枢衰竭时CO2积聚(高碳酸血症)引起的脑血管扩张、脑血容量增加,均可引起颅内压增高。

3痔疮的发病病因

介绍,痔疮是现代生活中一个很常见的肛肠疾病,多数痔疮患者与下面这些病因有关系。

1、门静脉高压:肝硬变、门静脉血栓炎等,可引起门静脉高压,由于门静脉系统缺乏静脉瓣,可直接导致痔静脉丛压力升高,引起痔疮。

2、感染因素:肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等,可引起直肠下部周围组织发炎,痔静脉受累,产生炎症,使痔静脉管壁变脆,继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。

3、便秘:排便时间过长或长期腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出,肛管随粪便下移,久之容易产生痔疮。

4、妊娠与分娩:妊娠妇女,胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,肛门直肠部血管扩张,同时由于体内孕激素含量上升,造成水钠潴留,血管扩张而诱发痔疮。

5、生理结构,痔疮是人体特有的疾病。人体站立或直坐时,肛门位置低,受地心引力的影响,直肠肛门静脉血液回流受障碍,血液容易产生瘀积且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,而产生痔。

另外,在齿线附近,细小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉,洞状静脉肌层发育不良,弹力纤维较少,胶原纤维较多,容易扩张而形成痔疮。

6、遗传因素:关于遗传因素,西医观点尚不统一,需进一步验证。有人认为痔疮在一个家族中发病率较高,可能与遗传因素有关。

7、肛门括约肌松弛:年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者,因括约肌无力使痔脱垂加重。

8、肿瘤:腹部和盆腔的肿瘤,如结、直肠肿瘤,卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉,使痔静脉回流受阻而产生痔疮。

4痔疮的病因病理

由于当人行走、站立或坐着的时候,腹腔内部脏器的重量会压向盆腔,使直肠四面血液回流受到影响,久而久之就会形成痔疮。介绍,引起痔疮主要是下面这七大病因病理。

痔疮的病理病因

一、解剖学起因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,轻易瘀积。其血管排列非凡,在不同高度穿过肌层,轻易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,四面缺乏支架固定,轻易扩张屈曲。

二、遗传联系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

三、职业联系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管轻易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,能够压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低.

四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食品,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢完美染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它起因,使静脉曲张逐渐加重,天生痔块。

5痔疮有哪些病因

现代社会中痔疮是一种常见的肛肠疾病,其常见的症状是便秘、便血、肛门脱出等症状。介绍,治疗痔疮之前一点要先了解痔疮的病因。

诱发痔疮的五大原因

1、大便时间太长

大便不定时,大便时看书看报,大便时间太长,易导致痔疮的发生。大便不定时容易使肠道功能紊乱,大便时看书看报,容易分散注意力,增加肛门负担,同时延长大便时间,促使肛门处静脉血液淤积不畅,肛垫因用力而下移,从而罹患痔疮。

2、喝水太少

喝水太少可致粪便干燥和大便秘结。一天喝8杯水是比较理想的,对于防治粪便干燥和痔疮有一定的作用。另外,不宜喝过浓的茶,否则反而不利于大便的排出,容易对机体造成不利的影响。

3、只吃精细加工食品

蔬菜和水果含有丰富的膳食纤维,有利于肠道蠕动,防治大便秘结和痔疮,而精细加工的食品减缓了肠道的蠕动,容易堆积肠道垃圾。每人每天最好能吃新鲜蔬菜500克。

4、喜好吃辣和饮酒

辛辣刺激食物和饮酒,可使肛窦充血,痔疮出血。古籍中云:“夫酒痔者,由人饮酒过分,酒性酷热有大毒,渍于脏腑,攻壅大肠,故令下白。”不少大便出血病人是发生在大量饮酒和吃辛辣刺激食物之后。

5、单一体位持续过久

据相关调查研究显示,长时间坐者患痔疮率为72.9%,长时间站者为73.5%,不断走动的人群,患痔率仅43%。因此,办公室人员一般每坐45~60分钟,应该站起来活动10分钟,久蹲者每半小时应该站起来或坐一会儿,长时间站者应间隔1小时左右坐上10分钟。

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