2000字范文,分享全网优秀范文,学习好帮手!
2000字范文 > 慢性肾小球肾炎的症状表现

慢性肾小球肾炎的症状表现

时间:2018-12-29 16:14:54

相关推荐

慢性肾小球肾炎的症状表现

肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎怎么办呢?慢性肾小球肾炎有哪些症状呢?下面就来了解一下慢性肾小球肾炎的症状表现。

1慢性肾小球肾炎的症状表现

慢性肾小球肾炎的症状主要表现为:

1.体征:

患者可有贫血貌,唇甲苍白,眼睑及颜面甚至双下肢浮肿,严重者可有胸水、腹水。

2.腰痛:

轻者腰部酸软,重者腰痛,劳累后加重,部位以脊肋角为主。

3.水肿:

大多数病人有不同程度的水肿,轻者仅表现在面部、眼部和组织松驰部,重则遍及全身,并可有胸水、腹水。

4.尿异常改变:

是慢性肾炎患者必有的症状。

5.贫血:

慢性肾炎可有轻度到中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,至终末期肾炎,则出现严重贫血。

6.肾功能不全:

慢性肾炎的肾功能损害主要表现肾小球滤过率下降,肌酐清除率减低,但由于多数患者就诊时未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐、尿素氮可在正常范围内,临床不出现氮质血症等肾功能不全的症状。

7.高血压:

大多数病人迟早会出现高血 压,可持续性升高,亦可呈间歇性,表现为头胀、头晕、头痛、失眠、记忆力减退。持续性血压增高不仅可加速肾功能恶化,还可使心肌受损。

2急性肾小球肾炎早期症状有哪些

本病的临床表现轻重不一,轻型可为亚临床型,重者可为急性肾衰竭,严重程度差别很大。下面看看急性肾炎的早期症状有哪些。

1.血尿 常为起病的第1个症状,几乎所有病人均有血尿,40%为肉眼血尿。尿色呈均匀棕色、混浊或呈洗肉水样,但无血凝块,酸性尿中可呈酱油样棕褐色,持续1~2周,镜下血尿可持续1~6个月,少数病例可持续半年或更久,但绝大多数均痊愈。

2.蛋白尿 几乎全部患者均有程度不同的蛋白尿,但多数低于3.0g/d,少数超过3.5g/d,常为非选择性蛋白尿。部分患者就诊时尿蛋白已转至微量。

3.水肿 常为起病早期症状,轻者为晨起眼睑水肿,呈所谓“肾炎面容”。严重时可延及全身,稍有可凹性,少数可出现肾病综合征,若水肿持续发展,常提示预后不良。

4.高血压 70%~80%患者出现高血压,多为轻、中度的血压增高,偶可见严重的高血压。一般恢复较迅速,高血压与水肿的程度常平行一致,并且随利尿消肿而恢复正常。若血压持续升高2周以上且无下降趋势者,表明肾脏病变较严重。

5.少尿 多数患者起病时尿量减少(《500ml/d),且伴一过性氮质血症,2周后尿量渐增,肾功能恢复。

6.肾功能减退 极少数由少尿发展成无尿,尿素氮及血肌酐轻度升高,若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L),肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L),应警惕发生急性肾衰。

7.全身表现 患者常有疲乏、厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛,偶与风湿热并存。最轻的亚临床型患者,仅出现镜下血尿,甚或尿检也正常,仅血C3呈规律性改变,急性期明显下降,6~8周恢复。肾活检有典型病理改变。

具有典型临床症状的急性肾炎不难诊断。其主要诊断依据为:

1.病前有明显链球菌感染史 临床出现典型的血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征。

2.链球菌培养及血清学检查 咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性,血清补体下降,血清ASO增高,即可确诊本病。临床表现不典型者,需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后肾小球肾炎均有低补体血症,所以,血清补体测定可作为评价急性肾炎的第一线检测。

小编提醒:知道了急性肾小球肾炎的表现后,在生活中您要精心调理,做一些必要的检查,祝您争取康复。

3急性肾小球肾炎的发病症状

1.潜伏期症状

大部分病例有前驱的链球菌感染史。常见的为上呼吸道炎症,如扁桃体炎、咽峡炎、咽喉炎,也可见皮肤感染如脓皮病等。本病一般于前驱感染后1~3周起病。呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。潜伏期轻者可无感染的临床表现,仅抗链球菌溶血素“O”滴度上升。

2.典型症状

其典型症状为血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及程度不等的肾功能损害。

(l)血尿 几乎全部患者均有血尿,但轻重不等,其中肉眼血尿出现率40%~50%。肉眼血尿持续时间不长,大多数天后转为镜下血尿,此后可持续很久,但一般在6个月内消失,也有持续2年才完全恢复,有部分病人可持续存在镜下血尿。

(2)蛋白尿几乎所有患者均有不同程度的蛋白尿,多为轻、中程度的蛋白尿,大多数患者尿蛋白在每日39以下。一般病后2~3周尿蛋白转为少量或微量,微量蛋白尿有时可迁延半年至1年才消失。持续性大量蛋白尿则是疾病转向慢性化的表现之一,预后不佳。

(3)水肿 出现率为80%~90%。典型表现为晨起眼睑浮肿,呈所谓的“肾炎面容”,严重时可波及下肢及阴囊,甚至出现胸、腹水及心包积液。一般水肿持续1~2周即开始淌退,重者需3~4周。

(4)高血压见于70%左右的病例,程度不一,多为轻至中度的血压升高,少数较严重,可发展为高血压危象。高血压与水肿程度多平行一致,随利尿多可恢复正常。持续高血压也是转为慢性肾炎的先兆。

(5)少尿30%的患者可出现少尿,15%的患者每日尿量可《200ml,为严重表现。在恢复期每天尿量可达2000ml。

(6)肾功能损害 常表现为一过性氮质血症,血肌酐、尿素氮轻度升高,较严重者应警惕出现急性肾功能衰竭。经利尿数日后,氮质血症多可恢复正常。

4慢性肾小球肾炎的症状有哪些

起病方式不同,有些患者开始无明显症状,仅于查体时发现蛋白尿或血压升高。多数患者起病后即有倦怠乏力、头痛、浮肿、血压升高或贫血等症候。少数患者起病急、浮肿明显,出现大量蛋白尿等。也有始终无症状,直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方就诊者。

1.普通型 表现为中等程度蛋白尿(每日排出量为1.5—2.5克),尿中常有红细胞和管型,多伴有轻、中度水肿和血压升高。此型进展较缓慢,后期有不同程度的肾功能损害。

2.肾病型 具有普通型表现,但以大量蛋白尿为突出,每日排出量超过3.5克。血浆白蛋白降低,胆固醇浓度可明显升高。明显水肿常为主要症状。多伴有进行性肾功能损害。

3.高血压型 除有普通型表现外,以持续性中度以上血压增高为特点,高压常在20.0—24.0千帕左右,低压常在12.0—16.0千帕左右。此型心血管并发症多,肾功能恶化快。舒张压在1.6千帕以上时,可发生高血压脑病及脑溢血。

此外,临床表现不明显,每日尿蛋白排出量低于1克者称隐匿型。因劳累、受寒、感染而引起急性发作者,称急性发作型。在病情发展过程中,出现不同程度的肾功能减退者,亦可称之肾功能减退型。上述各型常可相互转化,临床以普通型最为多见。

5急性肾小球肾炎有哪些症状

1.水肿 常见。轻者表现为晨起眼胞浮肿,严重者为全身水肿,按之凹陷。

2. 血尿 较常见。可为肉眼血尿,呈洗肉水样,无明显的尿痛感。

3.高血压 较常见。多数病例血压中度升高(17.29—19.95/11.97—14.63千帕)。

上述水肿、血尿、高血压可同时出现。

4.其他症状:可见腰痛、疲乏无力、食欲不振等。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。