他汀类药物作为目前应用最广泛的降脂药物,对于患有高脂血症、动脉粥样硬化等疾病的患者,都可能会被医生开这种药吃。因为它不仅降低胆固醇和低密度脂蛋白,还能升高有益的高密度脂蛋白,并且能够稳定动脉粥样硬化的斑块。
但是在吃他汀类药物的时候,有3类食物是避免吃的。今天我们就聊一聊不能和他汀类药物共同吃的食物。
吃他汀类药物时,这3类食物应远离餐桌
(1)西柚
西柚又称葡萄柚,我们并不陌生,因为它跟很多药物都存在“相爱相杀”的相互作用。西柚中含有的柚苷与呋喃香豆素类化合物,会使肝药酶细胞色素CYP3A4的活性降低[1],而这种酶恰恰正好参与了大多数他汀类药物的代谢,比如我们常用的辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀。如果食用西柚或者西柚汁,会导致他汀类不能得到足够的代谢清除,就会在体内不停的蓄积,导致出现肝损害、肌肉损害、血糖升高等副作用,使得“药物”变成“毒物”。但是,像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等,由于不需要经过CYP3A4的代谢,是可以与西柚同服的。
(2)酒
他汀的作用机制就是抑制肝脏合成胆固醇,所以如果服用他汀类药物的时候还喝酒,酒精会加重他汀类药物对肝脏的损伤。而且酒精本身也是高能量食物,服用他汀类药物的患者本身就有高血脂,还喝酒,反而会加重高血脂的症状。
(3)高糖食物
近年来科学家研究发现他汀类可导致新发糖尿病的风险[3],而长期吃高糖食物本身也会加重高脂血症、糖尿病的发生风险。所以服用他汀类药物的患者应该尽量避免食用过多高糖食物,以免加重高脂血症和诱发2型糖尿病的发生。
结语
除了上述3种食物,服用他汀类药物的同时还要注意尽量低盐低脂饮食,因为心脑血管疾病往往需要控制血压、血脂,高盐、高脂肪食物显然会影响他汀类药物的疗效,对血管健康不利。同时,为了避免他汀类药物产生严重副作用,强调患者朋友吃药期间应定期门诊复查,监测相关
参考文献
[1] 董红奎, 张丽军, 李敏, et al. 葡萄柚汁对辛伐他汀药代动力学的影响[J]. 黑龙江医药, , 17(4):281-283.
[2] 陆红玲, 钱民章. 橙皮苷对辛伐他汀调脂作用及细胞色素P4503A mRNA表达的影响[J]. 中国药理学通报, , 20(003):330-334.
[3] 徐唯. 他汀类药物致新发糖尿病风险的研究进展及发病机制的探究[J]. 中国循环杂志, , 035(002):205-208.
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